S字結腸法
陰茎反転法より手術が難しく、S字結腸法を選ぶ主な理由は
- 男性器がとても小さく、十分な膣の深さが得られないと判断された方
- 反転法をした後、膣が縮んだり十分な深さが保てない方
S字結腸法のメリットとデメリット
- 深さ5~23センチが得られます。性交に問題になることはありません
- 結腸によって形成された膣は自己潤滑作用があります
- 下り物が多く出ますのでナプキンを付けないといけません
- 結腸を取り出すため下腹部に傷が残ります
- 高額
手術前の準備
- 薬、ビタミン剤など飲んでいる場合は事前にお知らせください
- ホルモン剤の使用、錠剤の場合2週間前、注射の場合4週間前から中止すること
- 2~3日前なるべくやわらかい食事をとってください
- ご自身で毛剃りしてきてもOK
- お産用ナプキンをご用意ください
- 仕事を3~4週間休んだ方が望ましい
- 手術後身動きができないため、付き添いがいた方がいい
- 結腸準備のため手術前1日入院が必要
- 高血圧の場合、血がたくさん出てしまいますので140/90以内にしてください
- 心臓病お持ちの方は手術を受けられるか医師から許可を取ってください
- HIVが陽性の場合、CD4の数字が正常の場合のみ手術が可能
- HIVが陽性の場合、料金が約20%UP
手術手順
- 医師チームが2つになります。チーム1は下腹部を横に切開し、結腸を切り出し、準備をします。
- チーム2は膣の準備をします
- 結腸と膣をつなげます
術後のケア
- 術後初日は飲食禁止。腸が働き出すまで待ちます
- 腸が働き出したら、医師の指示によって水、流動食、軟菜食順に食べられます
- 2~3日目にベッドの周りを歩きます
- 4日目にカテーテルを外し、傷チェック、尿が出たら退院できます
- 初日から大便をすることが可能。ただし、感染を防ぐためきれいに洗ってください
- 5日目から消毒液で膣の洗浄を行います
- 7日目からダイレーションを始めます。まずは小さいダイレーターを使って15~20分行います。少なくとも1日2回を行ってください。21日目から大きいサイズに変えられます
- Betadine 5cc. と水 1リトルを混ぜて朝・晩 膣を洗浄します。洗い終わった後、乾くように拭き取って、Betadineを付けたコットンもしくはBanocinパウダーを傷に塗ります
- 性交は少なくとも4週間禁止。4週間後はコンドームを付けてならOK